帕金森病（PD）是一种多系统和多症状的神经退行性疾病，目前尚无西药治疗方案。随着西方国家的人口已经转变为包括更大比例的老年人，与年龄相关的神经退行性疾病的公共卫生和经济负担已经增加，估计仅在美国每年的经济成本就达到$520亿美元。

帕金森病会攻击大脑中的神经元并破坏神经系统对肌肉的控制。它是仅次于阿尔茨海默症的第二大最常见的神经退行性疾病，也是美国第十四大最常见的死因。研究证实，PD 的最大风险因素是高龄。随着年龄的增长，您患帕金森症的风险会大幅增加，而且男性的风险明显高于女性。 

风险因素 1： 年龄

宾夕法尼亚大学的一项新研究揭示了帕金森病的一些令人震惊的新统计数据。研究人员仔细研究了这种神经退行性疾病的病例数。他们发现的新数字令人震惊……老年人帕金森病的年发病率比目前认为的要高出 50%。每年有 60,000 人被诊断出患有帕金森病，而实际数字更接近 90,000人。除了证实每年患帕金森病的老年人比最初认为的多 50%外，该研究还发现，美国最容易患帕金森病的人是居住在南加州、得克萨斯州东南部、佛罗里达州和宾夕法尼亚州中部的人，以及那些居住在“锈带”的东北部和中西部地区——该国拥有重工业制造历史的地区。研究人员说，目前尚不清楚为什么会这样。

风险因素 2： 空气污染

除了年龄因素之外，研究人员发现，帕金森病最大的风险因素之一是空气污染。特别值得关注的是空气中称为 PM 2.5 的小颗粒。这些小于 2.5 微米的微小碎片能够深入我们的肺部，在那里它们可以引发破坏性炎症。

中国于2015-2019 年间,  在江苏省研究周围空气质量与痴呆死亡的关系。研究期间共有 47,108 个病例和159,852天控制对照日组比较。滞后 4 天暴露于 PM2.5、PM10 和 NO2 ，每增加 10 μg/m3， 就分别增加 1.43 %，1.06 %，和 2.80% 显着相关痴呆症死亡率；分别对应于 4.87 %、5.50 % 和 6.43 % 的超量死亡率。按照 世界卫生组织（WHO）空气质量指南：减少环境空气污染物暴露最多可避免 4.17% 的痴呆症死亡，而中国的环境空气质量标准最多只能帮助避免 0.39%。这表明短期暴露于 PM2.5、PM10 和 二氧化氮 与痴呆症死亡率增加相关，这可以转化为相当大的超额量死亡率。这项研究提供了一致的研究证据结果，强调了一种通过减少个人对环境空气污染的暴露来预防痴呆症死亡的潜在方法，尤其是在环境空气污染严重的地区。

通过 大数据 （PubMed、MEDLINE、PsycINFO、SocINDEX0）搜索截止到 2020 年 5 月 20 日之前的全球文献，以确定 15 项基于人群的队列研究，检查 空气污染与痴呆症（或任何特定类型的痴呆症）的相关性，进行了系统的文献回顾和荟萃分析。中国的安徽省和浙江省两个队列进入此研究。安徽队列 1402 名 ≥ 60 岁的老年人，随访 10 年；浙江队列 6115 名老年人，随访 5 年。以检查颗粒物 – PM2.5 与所有痴呆症和空气质量相关指数（AQI）与阿尔茨海默病的关系。研究表明，与暴露于 空气污染 相关的痴呆症相对风险显著增加。在安徽队列中，PM2.5 暴露量≥ 64.5 μg/m3 和 <63.5 μg/m3 的人群调整后的 相对风险为 2.14；而在浙江队列中，调整后的相对风险 为 2.28。系统回顾显示所有 这15 项研究均在高收入国家/地区进行，但结果不一致。可能因为其中7项研究没有调整抽烟数据情况；另13项研究没有考虑抑郁情况。汇集所有符合条件的数据表明，痴呆症风险随着空气污染总暴露量的增加而增加。 因此，控制空气污染和针对特定污染物将减少全球痴呆症。

除了增加患帕金森病的几率外，这种类型的污染还与心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病、呼吸道感染和脑血管疾病（会影响流向大脑的血液并可能导致中风）有关.

哥伦比亚大学的一项研究在 15 年的时间里测量了纽约州所有 62 个县的 PM 2.5 污染和帕金森病病例，发现空气中这些污染物含量较高与更多的帕金森病病例和更多的帕金森病恶化有关. 

此外，其他研究表明，空气污染还会增加患阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的风险。 

风险因素3:  体内毒素

越来越多的证据表明，肠道菌群失调与帕金森病的发生和发展有密切相关性。

在病理学上，帕金森病的两个主要标志是黑质致密部中的多巴胺能神经元的进行性丧失，以及路易体和路易神经突的形成。路易体的主要毒性成分是蛋白质 α-突触核蛋白，它在帕金森病发病机制中起着关键性作用。

研究表明，异常的 α-突触核蛋白可能起源于结肠并传播到大脑，导致多巴胺能神经元丢失，而肠道微生物群可能有助于这一过程。

积极预防

有几个关键的分子致病机制，包括遗传因素、α-突触核蛋白聚集、蛋白质清除障碍、线粒体功能障碍、铁死亡、神经炎症和氧化应激等，参与 PD 发病机制。由于疾病的多因素性质，确切的 PD 发病机制尚未完全清楚，导致缺乏疾病改善治疗的药物。那么， 预防就是一个明智的选择。

体育锻炼对预防和治疗帕金森病有着积极影响。身体活动可以降低 PD 的风险和改善症状，以及有益的身体活动形式，如：跑步、舞蹈、中国传统武术、瑜伽和重量训练。 不同形式的体力活动通过不同机制缓解PD症状，包括减少α-syn蛋白的积累、炎症和氧化应激，同时增强脑源性神经营养因子（BDNF）活性、神经再生和增强线粒体功能。

亚洲的一项研究表明，持续的锻炼计划，即使只是每天步行，可能有助于保护神经元免受帕金森病期间发生的损伤，并有助于新神经元的再生。身体活动还可以减少帕金森病期间大脑中发生的有害炎症。 

尽量避免环境污染。 这不仅是空气中PM2.5 的影响，环境中的其他毒素同样会使我们更容易患上帕金森病。食物中的杀虫剂暴露和杀虫剂残留可能会改变肠道细菌，从而增加患帕金森病的几率。因此，不要在您的房屋或院子周围使用杀虫剂，除草剂之类化学试剂。

肠-脑轴中，正常的双向通讯在维持胃肠道和大脑的稳态方面起着至关重要的作用；这种复杂关系的破坏，已被证明与包括 PD 在内的多种神经系统疾病的发病机制有关。维持肠道菌群平衡是至关重要的。 

饮食和营养也是预防和修复服帕金森病的重要途径。遵循均衡饮食可以改善整体健康状况，并增强您应对疾病症状的能力。多吃天然食物，如水果和蔬菜、瘦肉蛋白、豆类和豆类，以及全谷物，尽可能尝试吃有机食品，并保持水分是保持活力和整体健康的关键方法。

用锌和维生素 D 也可能有助于保护大脑免受帕金森病的侵害。中东的研究表明，锌与血液中的运输蛋白相互作用，有助于降低大脑中形成危险蛋白质沉积物的机会。这些沉积物会破坏神经元并导致帕金森病。亚洲的研究表明，维生素 D 可以抵消污染空气的一些负面影响。

在采取所有这些抗帕金森症生活方式措施的同时，您还可以喝绿茶来降低患帕金森病的风险。研究表明，绿茶中的天然化学物质可以帮助大脑保持健康，同时可能降低患帕金森症、心脏病、癌症和糖尿病的几率。此外，绿茶还与降低失眠风险和降低失眠风险有关阿尔茨海默病和其他类型的痴呆症。尽管绿茶有这么多的益处，但胃不好的人还是要慎用。

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