根据 2023年7 月 18 日发表在《JAMA Neurology》上的一项研究发现，没患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人以后出现认知问题的可能性较小。

什么是睡眠呼吸暂停？

睡眠呼吸暂停是一种潜在的严重睡眠障碍，是指身体在睡眠期间长时间停止呼吸的情况。如果您打鼾声很大，并且即使睡了一整夜后仍感到疲倦，则您可能患有睡眠呼吸暂停。

白天，人们有正常的呼吸模式，但到了晚上，呼吸动力就会发生变化。患有阻塞性睡眠呼吸暂停的人，有时会出现身体，包括大脑缺氧的情况。虽然阻塞性睡眠呼吸暂停不太可能立即造成严重的健康影响，但如果不及时治疗，可能会导致严重，甚至危及生命。

呼吸暂停会导致缺氧，身体没有足够的氧气来正常运作。如果一个人患有睡眠呼吸暂停，导致周期性缺氧，就会影响大脑。

研究人员推测，睡眠呼吸暂停和缺氧可能会增加患痴呆症和认知能力差的风险。

美国田纳西州Vanderbilt大学医学中心神经病学系睡眠科助理教授 James McGuirk 医生说：睡眠呼吸暂停期间，整夜缺氧波动会对小血管内壁造成损害，从而导致流向大脑的血液调节不佳，因此，随着时间的推移，会导致大脑内的各种类型的损害，最终增加认知能力下降的风险。

睡眠呼吸暂停的主要类型

1. 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)，这是当喉咙肌肉放松并阻止空气流入肺部时发生的更常见形式
2. 中枢性睡眠呼吸暂停 (CSA)，当大脑未向控制呼吸的肌肉发送适当的信号时就会发生这种 情况

睡眠呼吸暂停症状

• 鼾声大作
• 在睡眠期间，较长时间停止呼吸
• 睡觉时气喘吁吁
• 醒来时口干舌燥
• 早上头痛
• 难以入睡，称为失眠
• 白天过度嗜睡，称为嗜睡症
• 清醒时很难集中注意力
• 易怒

大声打鼾可能表明存在潜在的严重问题，但并不是每个患有睡眠呼吸暂停的人都会打鼾。如果您有睡眠呼吸暂停症状，请咨询您的医疗保健专业人士，询问任何导致您疲劳、困倦和烦躁的睡眠问题。

睡眠障碍如何影响认知功能？

在这项研究中，研究人员汇集了 5,946 名年龄至少 45 岁，且没患有痴呆症或中风的参与者参与这项研究。通过统计分析，对这项研究的参与者进行了评估。研究人员指出，睡眠不佳和阻塞性睡眠呼吸暂停的人更有可能在 5 年内出现整体认知能力下降的情况。

研究还发现，更好的睡眠质量、好的睡眠中记忆整合，常规的睡眠时间与更好的认知能力相关。

尽管之前的研究表明，较长时间的快速眼动睡眠与更好的认知能力相关，但这项研究并未证明这一点。

研究人员发现，痴呆症与特定的睡眠周期阶段，例如：快速眼动睡眠时间，之间没有联系。

较长的快速眼动睡眠时间，即做梦时间，被科学认为是有益的，研究人员相信进一步的研究将有助于更好地理解这种关系。

睡眠分两个部分4个阶段

第一部分：无快速眼动

 阶段1： 进入睡眠。 这时您的心脏和呼吸都开始变慢， 肌肉开始放松， 大概持续几分钟

 阶段2： 轻睡眠。这时您的心脏和呼吸变得更慢， 眼球不动，体温下降，大脑开始产生睡眠纺锤波和复合体， 大概持续25 分钟左右

阶段3： 深睡眠。这时您的心脏和呼吸是最慢的时刻，眼球不动，身体完全放松，脑部产生Delta慢电磁波， 身体组织细胞开始修复，生长，细胞再生， 加强免疫系统

第二部分：快速眼动。 

阶段4：这时开始进入做梦，眼球快速转动，心脏和呼吸都开始提升，四肢暂时瘫痪，但有时抽搐，脑部活动开始明显增加。

McGuirk 医生解释说，睡眠的所有阶段都同样重要，因为每个阶段都对睡眠功能至关重要。这并不意味着你在每个阶段花费相同的时间，而是说这些阶段都是必需的，共同执行睡眠的必要功能。

这项研究仅针对 45 岁及以上、未患中风或痴呆症的个体。然而，年轻人也会受到睡眠质量差的影响。伯明翰阿拉巴马大学行为睡眠医学项目助理教授，兼睡眠和昼夜节律研究联合主任 Justin Thomas 博士说，即使在年轻人中……睡眠质量和数量不佳以及昼夜节律功能障碍也与认知功能障碍有关。他指出，年轻时睡眠不佳，被认为是导致许多不良心理和身体健康结果，包括认知问题的危险因素。

睡眠如何帮助您的健康？

良好睡眠的益处不仅仅是帮助一个人的心理承受能力。Thomas  博士解释说，睡眠质量和时间，昼夜节律功能障碍等都与心血管和代谢健康结果以及整个生命周期的心理健康结果有关。睡眠呼吸暂停是痴呆症的危险因素。大多数人应该争取每晚睡 8 小时左右。如果一个人不能达到 8 小时，那么他们应该尝试怎样有效的获得最好睡眠。

如何获得更好的睡眠？

为了获得更好的睡眠质量，McGuirk 医生建议保持卧室凉爽、黑暗和安静，以帮助优化您的睡眠环境，并坚持每天同一睡觉时间表。

研究表明，睡眠可能具有挑战性，其长期影响，有时可能是毁灭性。Thomas 博士鼓励失眠患者在使用认知行为疗法等方法治疗失眠之前，先尝试行为疗法。

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References:

1. https://www.healthline.com/health-news/obstructive-sleep-apnea-may-increase-the-risk-for-cognitive-decline?inf_contact_key=caf927b6eb5988b152d755ec04232994680f8914173f9191b1c0223e68310bb1
2. https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2807374?utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_term=071823
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/symptoms-causes/syc-20377631
4. https://www.healthline.com/health/healthy-sleep/stages-of-sleep#fun-facts