根据北美放射学会发表的最新研究表明，即使是体重指数健康的人，内脏脂肪也可能在器官周围积聚。在出现任何认知能力下降症状之前20年，内脏脂肪就可能与大脑的变化相关。中年腹部脂肪是阿尔茨海默病的预测因素。研究人员研究了内脏脂肪，这是一种特定类型的脂肪，仅占个人体重的一小部分，但位于腹腔中，靠近许多重要器官。

无论您的体型如何，过多的脂肪都不利于您的健康。当谈到身体脂肪时，位置很重要，每年都会有新的证据表明，腹部深处的脂肪比你用手指捏住的脂肪更危险。

对于大多数人来说，大约 90% 的身体脂肪是皮下脂肪，即位于皮肤和外腹壁之间的一层脂肪。如果你戳一下肚子，摸起来软软的脂肪就是皮下脂肪。剩下的 10%称为内脏脂肪，它存在于肝脏、肠道和其他腹部器官周围的空间中，也可以在动脉中积聚。有时被称为隐藏脂肪，因为从外部看不到它——位于坚硬的腹壁下方，难以触及。它还储存在大网膜中，大网膜是一种围裙状的组织瓣，位于腹部肌肉下方并覆盖肠道。当网膜充满脂肪时，它会变得更硬、更厚。虽然肥胖者更有可能同时拥有这两种类型的脂肪，但瘦人也可能拥有内脏脂肪，可他们并没有意识到这一点。

内脏脂肪细胞

身体脂肪或脂肪组织曾经被认为只不过是被动等待获取能量的脂肪团的储存库。但研究表明，脂肪细胞，尤其是内脏脂肪细胞具有生物活性。 自 20 世纪 90 年代中期以来，最重要的发展之一是认识到脂肪细胞是一个内分泌器官，分泌激素和其它分子，对其它组织产生连锁的影响。

在研究人员认识到脂肪充当内分泌腺之前，他们认为内脏脂肪的主要风险是通过将游离脂肪酸释放到血液和肝脏中来影响胆固醇的产生。现在研究人员还发现了许多化学物质，这些化学物质将内脏脂肪与多种疾病相关起来。

皮下脂肪产生较高比例的有益分子，而内脏脂肪则产生较高比例的具有潜在有害健康影响的分子。内脏脂肪会产生更多被称为细胞因子的蛋白质，这种蛋白质会引发低水平的慢性炎症，这是心脏病和其它慢性疾病的危险因素。它还能产生血管紧张素的前体，血管紧张素是一种导致血管收缩和血压升高的蛋白质。

与臀部和大腿上的脂肪不同，中部脂肪会产生可能造成严重健康风险的物质。内脏脂肪有时也被称为“活性脂肪”，因为它会增加出现严重健康问题的风险,  例如糖尿病、心脏病，哮喘， 乳腺癌，大肠癌，痴呆症等 。

尽管内脏脂肪只占身体脂肪的一小部分，但它是各种健康问题的关键因素。随着女性进入中年，她们的脂肪占体重的比例往往会增加，比男性增加得更多，并且脂肪储存开始偏向上半身，而不是臀部和大腿。即使您实际上没有增加体重，当内脏脂肪挤压身体时，您的腰围也会增加几英寸。

内脏脂肪损伤大脑

美国阿尔茨海默病协会医学和科学关系副主席Dr. Snyder 说：我们知道，在过去的大型研究中发现，体重指数和肥胖等因素与晚年记忆力改变和可能患痴呆症的风险之间存在关联。这项新工作旨在了解肥胖和体重指数等因素与大脑结构或许还有整体健康状况之间的关系，因为它与阿尔茨海默病有关。

为了进行这项研究，研究人员分析了 54 名年龄在 40 岁至 60 岁之间的参与者的数据。所有参与者都认知健康，但临床肥胖，平均 BMI 为 32。使用 MRI 扫描，团队能够拍摄腹腔图像，并测量内脏脂肪和皮下脂肪（更常见的脂肪类型）的数量。研究小组还进行了脑部核磁共振扫描，以观察脑容量和内脏脂肪之间的潜在关联。特别令人感兴趣的是皮质的厚度，皮质控制着语言、推理和记忆等重要功能。众所周知，阿尔茨海默病会破坏皮质中的神经元及其连接，导致体积损失或随着病情的发展而萎缩。

研究人员还使用了一系列其他相关测试，这些测试可以表明大脑变化或炎症和阿尔茨海默病发展的生物标志物，包括葡萄糖耐量测试（胰岛素抵抗），以及专注于淀粉样斑块和 tau 缠结的 PET 扫描——这些斑块和缠结是阿尔茨海默病的一个重要生物标志。

内脏脂肪与慢性炎症

通过 PET 扫描发现，内脏脂肪与皮下脂肪比例较高的参与者大脑中 tau 蛋白和淀粉样蛋白水平较高。较高的内脏脂肪比例还与更多的炎症有关，这是阿尔茨海默病的另一个危险因素。

华盛顿大学医学院放射学和神经病学副教授兼神经磁共振成像主任 Cyrus A. Raji 博士指出：尽管有其它研究将体重指数 (BMI) 与脑萎缩甚至更高的痴呆风险联系起来，但之前没有研究将某种特定类型的脂肪与 25 岁以下认知正常的人中和实际异常的阿尔茨海默病蛋白联系起来。内脏脂肪此前曾被认为与全身炎症（即使健康时没有受到威胁，当免疫系统不断启动时也会发生这种慢性炎症）和较高水平的胰岛素有关，这两者都被认为与阿尔茨海默症的渐进发展有关。

如何减内脂和预防痴呆？

您容易增加脂肪的部位取决于您的基因、荷尔蒙、年龄、出生体重（出生较小的婴儿在以后的生活中更容易增加腹部脂肪），以及你是否生过孩子（生育过的女性往往会比没有生育过的女性长出更多的腹部内脏脂肪）。

作为年轻人，女性的内脏脂肪平均比男性少，但随着更年期的到来，这种情况会发生变化。您无法改变您的出生体重或您的基因，您也无法推迟更年期。但有几种方法可以最大限度地减少内脏脂肪的积累。好消息是，由于它更容易代谢成脂肪酸，因此它比臀部和大腿上的脂肪对饮食和运动的反应更有效。以下是一些可能有帮助的方法措施：

1. 规律运动：运动可以帮助减少腰围，即使您没有有意减肥，您也会减少腹部内脏脂肪并增加肌肉质量。大多数日子进行至少 30 分钟的中等强度活动，例如快走或以轻松的速度骑自行车。还创造机会在日常任务中添加运动。例如，将车停在离目的地较远的地方，然后步行走完剩下的路，走楼梯而不是电梯，打电话时站着。研究表明，通过有氧运动，如快走和力量训练（负重锻炼）可以帮助减少内脏脂肪或防止其生长。仰卧起坐等局部运动可以收紧腹部肌肉，但不会减少内脏脂肪。运动还可以帮助防止脂肪回弹。

2. 均衡饮食：高质量均衡饮食可以帮助您实现，并保持健康的体重。避免吃似乎会促进腹部脂肪沉积的食品，尤其是单糖，例如含果糖的食品和饮料；避免吃精加工食品，如加工肉食（火腿，香肠，腌鱼，腌肉），盒装半成品；减少吃油炸食品等。 这些食品都是容易使身体产生慢性炎症和让内脏脂肪囤积。

3. 不要吸烟：吸烟越多，脂肪就越有可能储存在腹部，而不是臀部和大腿上。

4. 保持睡眠：睡眠太少是不好的。一项为期五年的研究发现，40 岁以下的成年人每晚睡眠时间不超过 5 小时，会积累更多的内脏脂肪。但睡得太多也不好——睡眠超过八小时的年轻人也会增加内脏脂肪，但在 40 岁以上的人中没有发现这种关系。

5. 注意心情：表现出更多敌意和更多抑郁症状的中年女性往往有更多的内脏脂肪，但皮下脂肪却没有那么多。

6. 美容无效：用于美容脂肪去除的吸脂术不会到达腹壁内部，因此无效。

7. 腰围检查：卷尺是您监测内脏脂肪的最佳家庭选择。在肚脐水平测量腰围，而不是躯干最窄的部分，并且始终在同一个位置测量。 根据官方指南，卷尺的底部应与右髋骨或髂骨的顶部齐平，即髂骨与从腋窝中心垂直垂下的线相交的点。不要吸住内脏或将胶带拉得太紧以压缩该区域。对于女性来说，腰围为 35 英寸或更大通常被认为是内脏脂肪过多的标志，但如果您的整体体型较大，则可能不适用。不要关注单一读数或绝对截止值，而要关注您的腰部是否在增长，您的裤子腰部是否变得紧贴？这应该可以让您清楚地了解自己是否增加了不健康的内脏脂肪。

我们会鼓励个人尝试各种活动来帮助保持大脑敏锐，不限于上述所提及的7点措施降低内脏脂肪和预防痴呆，同时要注重在生活中不断学习新知识来刺激大脑活动，积极参加社交活动。

如果您希望通过饮食，营养，改变生活方式来调理认知功能下降和慢性病等问题，包括癌症，请加我微信：sally9559。我是加拿大注册的整体营养咨询师。整体营养就是身体，心里，精神三维一体的营养，通过改变饮食和生活方式，适当补充临床营养素来预防疾病，修复亚健康细胞。同时，我又是美国Dr. Dale Bredesen 机构的注册营养师，专长预防和逆转认知功能下降和痴呆症。 我们应用专业化大数据进行个体生化营养分析和评估，基因检测和单核苷酸多态性(SNPs)分析，再结合您的血检结果，可以查出您的健康问题的主要根源。通过个性化的调理计划，向您展示如何解决亚健康和认知功能下降的根本问题，改善表观基因（基因本身是不能改变的，但可以改变表观基因），从而使您走向健康。

References:

1. https://www.healthline.com/health/visceral-fat 
2. https://www.healthline.com/health-news/this-type-of-hidden-belly-fat-linked-to-higher-alzheimers-disease-risk?inf_contact_key=562c8eaa5de70930122474bc6bfac4bd680f8914173f9191b1c0223e68310bb1
3. https://www.nbcnews.com/health/health-news/type-belly-fat-linked-alzheimers-risk-research-finds-rcna125204